英国医学杂志《柳叶刀》(The Lancet)发表了针对以色列医疗领域的特别文章,总结了其全民医疗方面的成就,同时列举了地区冲突持续的情况下以色列所面临的医疗问题。

《柳叶刀》曾发表一封控告以色列在加沙地带实行“大屠杀”的公开信,引发了对巴以问题的激烈讨论。随后该杂志设立了了以色列版块,展示以色列医疗体系如何确保其868万名公民获得其提供的一揽子医疗服务,并对以色列医疗问题提出了解决方法。

2014年8月20日,以色列空袭加沙城时升起的浓烟。(图片来源:AFP/MAHMUD HAMS)

2014年8月20日,以色列空袭加沙城时升起的浓烟。(图片来源:AFP/MAHMUD HAMS)

系列文章由本-古里安大学教授马克·克莱菲尔德(Mark Clarfield)、以色列国家卫生政策和服务研究所教授奥利·马诺尔(Orly Manor)和兰巴姆医院教授查希尔·阿扎(Zaher Azzam)指导发表,关注在特拉维夫海法、拿撒勒、贝尔谢巴耶路撒冷发生的重要医学事件。

“以色列虽然在医疗方面取得了巨大进步,但依然面临着挑战。” 克莱菲尔德在声明中表示,“为了确保能继续为公民提供高质量的医疗保健服务,以色列必须解决缓慢却不断私有化的医疗服务以及国家医疗费用不足的问题。就医疗服务供给和医疗行业演示而言,以色列人口中只有很少一部分享有极大平等性,人口和区域组织的医疗剩余收入分配十分不均匀,这反映出医疗健康的社会经济基础极不公平。”

如今,以色列大多数人正享受免费的医疗服务,这使以色列在人口健康领域取得了巨大进步,提高了人口平均寿命,也降低了婴儿死亡率。但是作者们也看到了挑战,即以色列如何解决老龄社会和妇女儿童的医疗需求,及以色列阿拉伯人与犹太人间和不同地区医疗不平等的问题。

以色列犹太人的平均寿命一直高于以色列阿拉伯人(犹太男性与阿拉伯男性平均寿命分别为80.3和78岁,女性则为84.1岁和80.9岁)。

尽管多数癌症在以色列阿拉伯人和犹太人之间的发病率相当,但是前者的吸烟率(43.9%)为后者(22.1%)两倍;肺癌在以色列阿拉伯人中更为常见,且以色列阿拉伯人也更容易患糖尿病和心脏病。此外,健康护理领域也存在不公平现象。例如,以色列阿拉伯妇女被诊断患乳腺癌的阶段更偏晚期,也更少参加乳腺检查项目。

作者同时建议:以色列将医疗领域的开支从现在占GDP7.8%提高到9%,达到经济合作与发展组织(OECD)的平均水平;确保降低吸烟率的国家健康项目获得长期资助,减少人们尤其是弱势群体对糖和盐的摄入,鼓励他们多进行身体锻炼;暂停将公共服务转向私有服务,确保以色列卫生部集中为医疗保健服务制定长期的计划和投资;加大对家庭和社区服务的支持力度以支扶老龄人口,并增加急症病床的数量;将产假由14周提高到6个月,并在医疗保险计划里提供避孕方法等。

此外,作者还主张跨越历史、人口、种族、政治和经济上的差异性开展健康议题上的区域合作,即使某些还未建立外交关系的国家之间也当如此。

英国医学杂志《柳叶刀》主编理查德·霍顿。(图片来源:YouTube/World Health Summit)

英国医学杂志《柳叶刀》主编理查德·霍顿。(图片来源:YouTube/World Health Summit)

以色列板块是《柳叶刀》开展的国别项目的一部分,将对以色列全民医疗覆盖的调查过程进行分析,探讨以色列医疗及医疗服务供给的多个方面。其内容由以色列学者和政治决策者编写,为巩固其医疗健康体系、提升健康水平、解决健康不均衡、数据医疗、医学遗传、医疗教育以及妇女健康等问题提供建议。

“《柳叶刀》的以色列板块设计为一个跳板,不仅有助于改善以色列国内及其与邻国之间的医疗和医疗平等问题,还为以色列的医生和医疗科学家提供了一个平台,让他们可以更多地参与解决国家和全球健康问题。”该杂志主编理查德·霍顿(Richard Horton)说道。

该版块的目的是要告诉人们“医疗和科学是增进了解复杂且棘手的地缘政治挑战的桥梁。”他说道。

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